Hirurška maska je medicinski proizvod za jednokratnu upotrebu,koji štiti od zaraznih uzročnika koji se prenose kapljičnim putem. Te kapljice mogu biti kapljice sline ili izlučevine iz gornjih dišnih puteva kada nosioc maske diše.

Ako je nosi zaraženi pacijent, sprječava da pacijent ne kontaminira njegovu okolinu. Ove se maske ne smiju nositi duže od 3 do 8 sati tj. sve dok maska održava svoj oblik, izgled i nije vlažna.

Hirurška maska također može zaštititi korisnika od rizika prskanja bioloških tekućina. U ovom slučaju, hirurška maska mora imati vodootporni sloj.

Postoje dvije različite vrste maski: hirurške maske i respirator.

Jednokratne hirurške maske mogu filtrirati:

• kineski model: preko 95% virusa/bakterija i preko 30% zračnih čestica
• američki model: mogu filtrirati preko 95/98% virusa/bakterija i zračnih čestica
• evropski model: filtriraju preko 95/98% virusa/bakterija i ne filtriraju zračne čestice.

Respirator je lična zaštitna oprema koja sprječava korisnika da udiše aerosole (prašinu, dim, maglu), kao i pare ili plinove (dezinficijensi, anestetski plinovi) koji predstavljaju opasnost po zdravlje. Također, štiti korisnika od zaraznih uzročnika, tj. od kontaminacije virusom poput Sars-CoV-2, SARS-a, H1N1, itd.

Respiratori su podijeljeni u dvije kategorije: izolacijski i filtrirajući. Respiratori za filtriranje sastoje se od čelika i uređaja za filtriranje. Ponekad je filterski element integriran u zaštitni dio. Ovisno o vrsti filtera, maska će biti učinkovita samo protiv čestica određenih plinova i para.

Ponekad se mogu opremiti i ventilom za izdah kako bi se poboljšala udobnost korisniku. Ventil sprječava kondenzaciju unutar maske i pomaže korisniku da lako udiše i izdiše.

Respiratorne maske su namijenjene za višekratnu upotrebu i trebaju ih nositi osobe koje su često i direktno izložene potencijalno zaraženim osobama. Ne mogu se prati, otkuhavati, peglati i što je najvažnije – NE MOGU SE DEZINFICIRATI.

Kineski/američki modeli:

• N95/KN95 fitlriraju preko 95% čestica čiji je promjer veći od 0.3 mikrona ili 300 nanometara
• N99/KN99: filtriraju više od 99% čestica čiji je promjer 0.3 mikrona ili 300 nanometara,
• N100/KN100: filtriraju više od 99.97% čestica čiji je promjer 0.3 mikrona ili 300 nanometara.

Evropski modeli:

• N100/KN100: filtriraju više od 99.97% čestica čiji je promjer 0.3 mikrona ili 300 nanometara.
• N100/KN100: filtriraju više od 99.97% čestica čiji je promjer 0.3 mikrona ili 300 nanometara.
• N100/KN100: filtriraju više od 99.97% čestica čiji je promjer 0.3 mikrona ili 300 nanometara.

Koji su standardi?

Svaka od ove dvije vrste maski podliježe različitim standardima i propisima, ovisno o zemlji ili području. Hirurške maske testiraju se u smjeru izdaha (iznutra prema van). Testovi uzimaju u obzir učinkovitost bakterijske filtracije.

U Europi moraju udovoljavati europskom standardu EN 14683 koji ima 3 stepena učinkovitosti bakterijske filtracije (BFE1, BFE2, tip R). U Sjedinjenim Državama moraju poštovati ASTM standarde koji imaju tri stepena zaštite (od niskog rizika izloženosti tekućinama do visokog rizika izloženosti tekućinama).

Respiratori se testiraju u smjeru inspiracije (izvana prema unutra). Testovi uzimaju u obzir učinkovitost filtera i curenje na lice.

U Europi moraju ispunjavati europski standard EN 149: 2001 koji ima tri klase respiratora za jednokratnu upotrebu čestica (FFP1, FFP2 i FFP3).

• FFP1 odnosi se na najmanje filtriranje triju maski s aerosolnom filtracijom od najmanje 80% i propuštanjem u unutrašnjost od najviše 22%. Ova se maska uglavnom koristi kao maska za prašinu (obnove kuće i razne vrste radova).
• FFP2 maske imaju najmanje 94% filtracije i maksimalno 8% propuštanja iznutra. Koriste se uglavnom u građevinarstvu, poljoprivredi i od strane zdravstvenih djelatnika protiv virusa gripe. Trenutno se koriste za zaštitu od koronavirusa.
• FFP3 maske su najviše filtrirajuće maske FFP-ova. Uz minimalni postotak filtracije od 99% i maksimalno 2% propuštanja iznutra, oni štite od vrlo sitnih čestica poput azbesta.

U Sjedinjenim Američkim Državama respiratori moraju zadovoljavati NIOSH (Nacionalni institut za zaštitu na radu) standarde. Unutar ovog standarda postoji nekoliko klasa respiratora ovisno o stepenu otpornosti na ulje:

• Klasa N: nema otpornosti na ulje. Razlikuje se između N95, N99 i N100. Broj nakon slova označava postotak filtracije suspendiranih čestica.
• Klasa R: maska otporna na ulje do osam sati. I ovdje se pravi razlika između R95, R99 i R100.
• Klasa P: potpuno maska otporna na ulje. Tu su i P95, P99 i P100.

Koje maske štite od coronavirusa?

Zaraženi pacijent treba nositi hiruršku masku čim se posumnja na zaraženost.

U Europi je potrebno da zdravstveni radnici nose respirator najmanje klase FFP2 ili FFP3 za maksimalno filtriranje čestica i aerosola prilikom brige o pacijentu koji je zaražen ili se sumnja da je zaražen.

U Sjedinjenim Američkim Državama respirator N95 filtrira 95% čestica koje se prenose u zrak i mogu čak i filtrirati bakterije i viruse, navode Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Dakle, za zdravstvene radnike je potrebno nositi respirator klase N, R ili P.

Treba li koristiti jednokratnu ili višekratnu masku?

Hirurške maske su jednokratni medicinski proizvodi koji se nakon upotrebe moraju odložiti na odgovarajući način. Respiratori (FFP / N, R ili P) mogu biti za jednokratnu upotrebu ili za višekratnu upotrebu. U drugom slučaju filtar je moguće zamijeniti kada je pun.

Učinkoviti vijek trajanja hirurške maske ili respiratora navodi proizvođač. To varira ovisno o upotrebi. Općenito govoreći, može biti u rasponu od tri do osam sati, ovisno o koncentraciji onečišćenja i niza vanjskih faktora, kao što su vlaga zraka, temperatura itd.

Platnene maske

Od početka pandemije, pa do danas, upotrebljavaju se i platnene/pamučne maske. I one također mogu da štite korisnika kao osobe koje se nalaze u neposrednoj okolini od prenosa virusa Sars-Cov 2 pod uslovima da:

• materijal od kojeg je izrađena platnena maska trebala bi biti prirodnog porijekla (pamuk 100%) gustog tkanja.
• nakon korištenja ovakvu masku je potrebno otkuhati (90 ⁰C) ili oprati vrućom vodom, te nakon sušenja, obavezno prepeglati kako unutrašnju stranu maske koja dodiruje lice i nos, tako i vanjsku stranu.